健康教育对白血病患者临床护理的应用

 论文栏目:白血病论文     更新时间:2019/2/12 15:17:54   

【摘要】目的探讨分析在白血病患者临床护理中应用健康教育的价值。方法选择2016年7月—2018年5月我院所接收的白血病患者共78例,按入院时间分组护理,对照组用常规方法对患者护理,研究组则是将常规方法作为基础,实施健康教育指导,对比两种护理方法在临床的使用效果。结果护理前,两组的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后,研究组患者的生命质量评分更高,对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理满意度较对照组更高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在白血病患者护理中应用健康教育指导,可提高患者的护理满意度、改善生活质量。

【关键词】白血??;护理;健康教育;应用价值;临床;研究

白血病属于一种造血干细胞克隆性疾病,多因放射因素、病毒因素、遗传因素及化学因素所导致,共分为急性白血病、慢性白血病两种,患者会有感染、发热、出血、骨关节疼痛、贫血、淋巴结及肝脾肿大、身体乏力感、盗汗等一系列的临床症状,患者体内的异常幼稚细胞、白细胞会在其骨髓、其他造血组织中进行异常增殖,对各种组织予以浸润,减少正常血细胞,从而引起周围血细胞的量变与质变[1-3]。多数白血病患者及家属对疾病的了解较为浅显,不利于临床治疗的顺利进行,需对健康教育予以重视,因此本研究选取了到我院接受治疗的白血病患者,给予健康教育指导,探究在临床上的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院血液内科在2016年7月—2018年5月确诊后及时治疗的78例白血病患者,以入院治疗的时间先后顺序将其分为两组,每组均是39例。对照组男性21例、女性18例,年龄23~66岁,平均(44.54±7.25)岁;研究组患者男性20例、女性19例,年龄24~67岁,平均(45.53±7.24)岁。对比白血病患者在临床上的基本病例信息,差异无统计学意义(P>0.05),可进行对比。纳入标准:(1)经临床影像学检查,血小板计数、血红蛋白、白细胞计数测定,患者均符合白血病疾病诊断标准[4-5];(2)本次研究均在征得患者及家属知情同意基础上实施。排除标准:(1)因感染导致的白细胞减少患者;(2)患有血液系统肿瘤性疾病患者[4]。1.2方法对照组:使用常规方式对白血病患者进行临床护理。治疗期间护理人员需对患者各项生命体征变化情况十分注意,按时进行病房清洁消毒、温湿度调节,温度保持在22℃左右、湿度在50%~60%,提供软硬度适中的枕头,确保病房绝对安静,光线柔和,以提高患者的睡眠质量,按时口腔清洁,对心电图、血常规、尿常规等数据记录。研究组:在行常规护理的同时实施健康教育指导:(1)基础疾病知识指导:护理人员应在治疗期间选择合适的时机将白血病疾病的类型、导致该疾病产生的主要原因、临床症状、具体治疗方法、治疗期间需注意的相关事项、使用化疗药物后可能出现的不良反应等知识向患者讲解,以增加患者对自身疾病的认知、提高临床治疗的依从性。(2)饮食指导:为患者制定合理的膳食计划,以维生素、热量、蛋白质含量高的易消化清淡饮食为主,尽可能不食用脂肪量、糖量高以及易产气的食物,禁止食用生冷辛辣等具有刺激性的食物。用餐后鼓励患者适当活动,休息时应取半卧位、坐位,告知不要在饭后立即平卧。(3)感染预防指导:①口腔感染预防:每日晨起时、进餐前后、睡前告知患者养成良好的漱口习惯,遵医嘱用漱口液进行漱口,避免发生口腔感染情况;②呼吸道感染预防:护理人员应按时对病房内的物品进行清洁消毒,确保室内的空气清新、环境整洁,注意天气变化,适当增减衣物,对每日的探视人数进行限制,并嘱咐进病房时戴上口罩,嘱咐患者不要到人群密集的地方,预防同呼吸道感染者接触;③皮肤感染预防:护理人员需嘱咐患者勤剪指甲,防止将自己的皮肤抓伤,保持皮肤的清洁干燥,按时更换床单被褥、清洗衣物。1.3观察指标对比两组白血病患者的生活质量评分、护理满意度情况,将所有收集到的资料详细整理,再予以临床记录。生活质量判定标准[6-7]:用SF-36调查表对患者的生活质量进行评分,共包含躯体疼痛、情感职能、社会功能、生理功能、生理职能、精力、精神健康、总体健康8个维度,分数越高,患者的生活质量便越好。满分为100分计,分数越高,患者的生活质量越好。1.4统计学方法应用SPSS23.0专用软件统计后对数据进行整理,计数资料以百分比(%)表示,采用χ2检验;计量资料以(x-±s)表示,采用t检验。当P<0.05时,则表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组的生活质量评分比较护理前,两组患者的生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者的生活质量评分更高,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。2.2两组的护理满意度比较在研究组白血病患者中,有38例对临床护理满意、1例不满意,护理满意度为97.44%;对照组共有30例患者对护理满意、9例表示不满意,其满意度为76.92%。研究组的护理满意度明显更高(χ2=7.341,P<0.05)。

3讨论

白血病很容易导致患者悲观、消极情绪产生,从而对临床治疗的顺利进行造成影响,临床上加强健康教育、提高患者及家属对疾病的认知十分重要。通过健康教育的实施,能够加深白血病患者对自身疾病的认知程度,明白接受临床治疗的重要性、治疗的具体方法、应注意相关事项、药物使用可能出现的不良反应,更积极的配合治疗和护理,利于治疗效果的不断提高[8-10]?;だ砣嗽蔽籽』颊咧贫ê侠砜蒲У囊郴だ矸桨?,实施日常饮食健康教育指导,能够纠正不良饮食习惯,使营养吸收均衡、提高机体免疫力,能够更好的接受临床治疗、改善预后效果[7]。在预防感染的健康教育过程中,护理人员帮助患者养成良好晨起、用餐前后、睡前漱口习惯,可有效降低口腔细菌的侵袭、大量繁殖可能性,避免或减少口腔感染并发症的发生;确保室内卫生干净、空气清新、按时房间物品消毒,嘱咐患者根据天气变化适当增减衣物,避免着凉感冒,并予以每日病房探视人数限制,能够在很大程度上预防、限制患者上呼吸道感染发生率;勤剪指甲、皮肤按时清洁、床单衣物更换可有效降低皮肤感染的发生率,减少对临床治疗的阻碍,更有利于治疗及护理的顺利进行。除此之外,护理人员还需对白血病患者实施出院指导,让患者明白即使是急性白血病病情得到缓解后,按时巩固强化治疗仍具有十分重要的作用,能够使其缓解期、生存期均得到延长,告知患者养成良好的饮食、作息习惯,明白良好睡眠质量对身体恢复的重要性,同时鼓励患者坚持日常身体锻炼,多做散步、慢跑、太极、瑜伽等的有氧运动,但嘱咐其不可运动过度,避免对身体造成损伤?;颊呒凹沂艋挂Щ崽逦伦圆?,对口腔、咽部是否有感染情况进行检查,并告知其按时到医院复诊,若有发热、出血或感染症状应及时到医院检查[10-13]。根据本研究结果,在实施健康教育指导后,患者的护理满意度、生活质量评分均得以明显提高,说明该种护理方法的临床应用价值更高。综上所述,对白血病实施健康教育指导,能够有效提高患者对护理的满意程度,改善生活质量。

参考文献

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作者:黄梦伊 高秀志

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