卫生事业单位财务风险评估及控制

 论文栏目:卫生知识论文     更新时间:2018/4/20 14:54:34   

随着经济的发展和社会的不断进步,国内对于医疗卫生服务的要求也在不断提高。在这样的社会文化大背景下,以医疗卫生服务职责为主的卫生事业单位在发展过程中面临更加严峻的挑战和发展的压力。同时,在社会经济持续发展的今天,资金和资本市场对卫生事业单位的影响也越来越明显,隐藏在市场环境下的财务风险严重威胁卫生事业单位的发展。如何在当前市场环境下履行好公共服务职能、做好卫生事业单位的建设发展,与卫生事业单位实现科学合理的财务资金管理和财务风险防范有着密切的关系。因此,加强卫生事业单位的财务风险评估与控制能力,是促进其健康、持续、稳定发展的重要前提,也是进一步提高事业单位卫生服务能力与质量的重要保障。

一、卫生事业单位财务风险的成因

(一)项目投资盲目,市场分析能力弱

为了满足当前社会公共卫生服务需求和顺应社会卫生事业改革的发展方向,一些卫生事业单位中存在盲目开展卫生服务项目投资的问题。受事业单位性质和传统财务管理思想的影响,一些卫生事业单位在进行卫生服务项目建设时,往往容易忽视项目资金对项目规模的影响,导致了卫生服务项目的过量开展和资金的过多投入,却没有充分考虑当地实际的卫生服务需求。造成这种问题的主要原因,集中在卫生事业单位开展卫生服务项目时,没有落实市场调研和可行性分析研究等工作,这就为卫生事业单位财务风险的发生埋下了隐患。

(二)负债经营,资金控制力度不强

在事业单位改革前,卫生事业单位的经济来源主要依靠国家财政的全额拨款。然而,随着事业单位改革和卫生服务事业的发展,当前卫生事业单位主要是依靠差额拨款和自筹资金等方式进行发展。然而,由于财务分析和风险管理能力的不足,在政府财政资金削减的情况下,卫生事业单位为了发展会采用银行贷款等社会筹资方式。一旦卫生事业单位的筹资决策不当,负债率过分升高、资本结构恶化,就会给卫生事业单位的发展造成极为不利的影响,导致卫生事业单位债务成本升高、现金流断裂等问题,从而形成严重的财务风险。

北京pk10开奖软件直播 www.wbfit.com (三)内部控制管理落实不到位

随着《行政事业单位内部控制规范(试行)》文件的颁布,我国事业单位内部控制管理的建设逐渐走向规范化和系统化。然而,在卫生事业单位实际的工作开展过程中,还普遍存在内部控制管理环境薄弱、预算控制能力差、会计信息真实度不高、岗位分离与牵制机制无法实现等问题。其中,没有有效的风险预警及防控机制是导致卫生事业单位财务风险频发的关键。一旦风险发生,卫生事业单位往往措手不及,无从下手应对,加大了财务风险对卫生事业单位形成的危害。

二、卫生事业单位财务风险评估

风险评估是卫生事业单位财务风险管理的首要步骤之一。只有做到科学的风险评估与预测分析,才能为风险管理工作提供可靠的数据依据。为测度财务风险,以某卫生事业单位为例,从资金结构和债务负担两方面构建地方政府性债务风险指标体系。根据相关性、全面性与可得性的指标选取原则,建立以下的债务风险指标体系。风险测度可以从事业单位资金结构、债务负担、财务收支、应收账款情况、债务依赖程度、自身负担和政府负担等不同层面进行测算。通过分析和测算卫生事业现有资金结构、负债比例和偿债能力,能够得出科学的事业单位财务风险警戒线,一旦其中某项指标超出警戒线范围,就需要调整卫生事业单位的经济业务、资金情况和项目内容,保障卫生事业单位的资金安全和财务工作的顺利进行。

三、卫生事业单位财务风险控制

(一)制定项目投资分析与风险评估管理机制

为了保障卫生事业单位的顺利发展和财务风险的有效防范,就一定要在卫生事业单位工作中,根据自身的实际发展及财务资金结构情况,制定科学合理的项目投资分析和市场风险评估管理机制。首先,卫生事业单位应重视财务管理及分析能力。提高对资金及市场的深入了解分析,做好自身资金结构和市场的调研工作,对医疗卫生项目的资金投入情况、资金回收期、应收账款和负债情况进行综合性的评估,从中发现财务风险防范的关键点,提前预防风险,将风险因素消灭在萌芽状态。其次,卫生事业单位可以引入现代企业管理观念,通过全面预算管理和成本核算及管理等手段,提高财务信息的真实性和价值性,帮助卫生事业单位领导做好医疗卫生服务职能,开展卫生项目投资建设的决策工作,确定最为科学的发展方案,并对发展过程中的风险进行控制和管理。

(二)加强资金运营管理,采用稳健的融资战略

在市场化、资本化和卫生事业单位财政差额拨款的大环境下,为了防范财务风险、降低财务风险给卫生事业单位造成的不良影响,就要进一步加强对卫生事业单位资金运营的管理。一方面,要深入分析当前卫生事业单位的资金结构,严格控制卫生事业单位的融资数额和融资渠道,确保资金成本不会影响正常的卫生事业单位现金流,从而引发财务风险。另一方面,卫生事业单位要结合自身的战略发展目标和现实发展状况,制定融资战略,使卫生事业单位既能够享受财务杠杆收益,同时也不会引入严重的财务风险及?;?,保障卫生事业单位顺利、健康、持续、稳定的发展。

(三)建立完善的内部控制管理机制

内部控制管理与财务风险控制相依相存。为了实现财务风险的管理与控制,卫生事业单位要建立健全的内部控制体系。首先,要通过完善内部控制管理制度,并确保制度的落实到位,实现卫生事业单位经济业务中关键岗位和不相容岗位的分离、防止人为因素引发的财务风险。同时,有效的财务内控还能提高会计信息的真实性、实时性和准确性,为财务风险的评估和预测提供科学的依据。其次,在卫生事业单位内部控制体系的基础上建立风险预警和防范机制,及时收集财务信息并及时进行整理和分析。在此基础上,设定财务风险警戒线,监控卫生事业单位的资产情况、资金周转率、财务负债率等,及时发现其中存在的风险因素,在控制风险的同时提高资金使用效率,确保卫生事业单位的顺利发展。

四、结语

在市场经济环境下,卫生事业单位除了要履行其社会卫生公共服务职能,还要抓住市场经济的发展机遇实现自身的改革、发展与提高。因此,正视当前卫生事业单位面临的财务风险,加强财务风险的管理与控制,对卫生事业单位来讲有着重要的意义。本文立足卫生事业单位财务风险分析,探讨了财务风险的评估和控制,提出了卫生事业单位的财务风险可以从制定项目投资分析与风险评估管理机制、加强资金运营管理并采用稳健的融资战略、建立完善的内部控制管理机制三个方面入手进行管理,希望能为卫生事业单位今后的发展作出理论上的贡献。

作者:蒋晓莉

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