农村小额意外伤害保险通知

 论文栏目:会议通知     更新时间:2014/6/3 8:22:29   

为贯彻落实《县委县政府关于2014年为人民群众办好6类实事的意见》,充分发挥保险作为经济补偿、资金融通和社会管理的职能,全面提高农民各项保障水平,经县政府同意,决定在全县推行农村小额意外伤害综合保险(以下简称“农村小额保险”),并将该项工作作为2014年为民办实事工程项目之一。现将有关事项通知如下:

一、充分认识推行“农村小额保险”的重要意义

近年来,随着新型农村合作医疗的大力开展,我县基本解决了农民看病难、看病贵的问题。但由于新农合的的局限性及农民家庭抗风险能力相对较弱,农民因家人患病、发生事故、死亡等情况而导致生活困难的现象时有发生。2011年,省政府办公厅印发了《关于做好农村小额人身保险试点工作的通知》,要求在全省范围内积极开展农村小额人身保险试点工作。推行“农村小额保险”是对现有农村保障体系的有效补充,可以运用商业保险机制协助解决农民因意外致贫、意外返贫问题,有利于减轻农民个人负担,提高群众生活质量。推行“农村小额保险”符合关注民生、改善民生的政策导向,是政府和商业保险公司服务三农、善待百姓的实际行动。因此,各镇、各相关部门一定要充分认识此项工作的重要意义,高度重视这项工作的推行,把此项工作作为构筑农村保障体系、构建社会主义和谐新农村的大事来抓。

二、实施内容

(一)参保人群

出生二十八日以上,60周岁以下身体健康的农村居民。

(二)工作目标

我县农村小额保险推广的目标是,2014年参保人数占全县农村人口总数的20—30%,以后逐年增加,直至全面推广。

(三)交费标准及保险期限

农村小额保险是对新农合必要、有效的补充,收费标准为每人每年20元,自交费之日起保险期间为一年。

(四)保险责任、保险金额及赔付标准

1.人身意外伤害死亡、伤残部分按不同的年龄段确定不同的保险金额,每份最高为4万元。

2.因交通意外伤害发生的住院医疗费用而肇事方无力赔偿或赔偿不足的部分,提供交警、法院等部门的证明,按新农合标准予以分级累进赔付,每份最高4万元。

3.农民因人身意外伤害造成的医疗费用,对已通过社会基本医疗保险(新农合)进行赔偿的被保险人,对剩余未获补偿或给付的部分符合新农合规定的目录内用药按照免赔额100元/次,给付比例80%进行赔付,每份最高补偿2000元。

(五)保费筹收

实行自愿原则,每年4月份起,由各镇、开发区、办事处具体负责实施。

(六)理赔给付

所有参保人员,发生保险责任范围的事故需要理赔时,可由本人或受益人直接到中国人寿支公司营业大厅办理或致电中国人寿95519服务电话进行报案。

三、推行“农村小额保险”工作要求

(一)组织领导?!芭┐逍《畋O铡惫ぷ魃婕懊婀?、影响范围大,为加强组织领导,县政府成立“农村小额保险”工作领导小组,由县政府分管县长担任组长,成员由县金融办、中国人寿支公司等相关单位负责人组成,各镇、开发区、办事处也要成立相应的组织机构,负责全县“农村小额保险”工作的组织领导。

(二)宣传发动。召开专题工作会议和村民动员大会,采用农民群众喜闻乐见的形式,如悬挂醒目横幅、张贴海报标语等,对小额保险的保险责任、投保理赔方式等内容进行宣传,形成有利于农村小额保险推广的舆论氛围。借助电视台、广播等宣传媒体,对典型赔案进行报道和宣传,让老百姓真正享受到小额保险的益处,真正体会到政府的关心。

(三)沟通协调?!芭┐逍《畋O铡笔辗训?、保障高,各镇及各相关部门要齐心协力、上下联动、加强考核,确保该项工作扎实有效推进。中国人寿支公司要做好前期的宣传及后续的理赔服务工作,每月要对各镇的组织实施和理赔情况进行跟踪指导,确保参保人的利益不受损害,促进我县“农村小额保险”工作持续、健康发展。

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